Phẫu thuật ghép thận tự thân cứu sống bệnh nhân mất hoàn toàn niệu quản trái

Tuấn Tài
Bệnh nhân được đưa vào bệnh viện với triệu chứng mất hoàn toàn niệu quản trái, sau ca phẩu thuât kéo dài gần 4 tiếng đồng hồ với phương pháp ghép thận tự thân hai thận của bệnh nhân đã hoạt động bình thường.

Ngày 22/7, bệnh viện Trung ương Huế cho biết, đơn vị này vừa cứu sống một bệnh nhân chẩn đoán tổn thương thận rất nặng.

Trước đó, ngày 9/7/2022, Bệnh viện trên tiếp nhận bệnh nhân Trần Xuân H, nam, 58 tuổi, quê quán: Bố Trạch, Quảng Bình chuyển đến từ bệnh viện tuyến dưới với chẩn đoán tổn thương mất gần hoàn toàn niệu quản trái sau nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản trái đã được dẫn lưu thận trái ra da và sỏi thận phải tái phát.

Trước khi được chuyển đến bệnh viện Trung ương Huế bệnh nhân H được điều trị tại chuyến dưới với chẩn đoán sỏi niệu quản trái và sỏi thận phải tái phát, được nội soi tán sỏi niệu quản trái. Tuy nhiên, quá trình tán sỏi đã xảy ra biến chứng gây tổn thương mất gần hoàn toàn niệu quản. Ngay lúc xảy ra tai biến, Bệnh viện Trung ương Huế đã hỗ trợ từ xa, hướng dẫn thực hiện ngay dẫn lưu thận ra da cùng bên, sau đó chuyển ngay trong đêm vào bệnh viện Trung ương Huế.

z3585107692267-1376aebd5ab7544747abaa5d79354380-1658463943.jpg
Các bác sĩ phẩu thuật ghép thận cho bệnh nhân

Tại Bệnh viện Trung ương Huế, bệnh nhân được khám, làm xét nghiệm, chụp cắt lớp vi tính hệ tiết niệu có thuốc cản quang. Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa ban Giám đốc Bệnh viện nhận định đây là một trường hợp đặc biệt, niệu quản trái bị mất đoạn gần hoàn toàn, chức năng thận trái còn tốt, còn sỏi trong đoạn niệu quản còn lại. Các bác sĩ quyết định ghép thận tự thân để giữ lại thận trái cho bệnh nhân. Thận phải có một viên sỏi bể thận có nguy cơ gây tắc nghẽn đường tiểu nên được nội soi đặt thông niệu quản phải.

Ca phẫu thuật diễn ra vào ngày 14/7, kéo dài 4 giờ đồng hồ, được thực hiện bởi các bác sĩ Ngoại Thận - Tiết niệu, Ngoại Lồng ngực - Tim mạch và Gây mê hồi sức A. Hẫu phẫu tiến triển thuận lợi, hai thận hoạt động tốt.

Được biết, đây là trường hợp ghép thận tự thân thứ 2 tại miền Trung cũng như tại Bệnh viện Trung ương Huế.

Đình Duy