Ngày 11/7, Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện (BV) Bạch Mai (Hà Nội) cho biết nơi đây đang điều trị cho bệnh nhân nữ 75 tuổi (ngụ An Dương, Hải Phòng) bị sốt do mò cắn.
Bệnh nhân đã bị sốt nhiều ngày, được khám và điều trị ở tuyến dưới nhưng không tìm ra nguyên nhân nên phải chuyển lên tuyến trên. Bệnh nhân cho biết chỉ ở nhà làm vườn, xuất hiện sốt kèm theo tức ngực, khó thở, ngày thứ 5 thì đến BV Việt Tiệp - Hải Phòng trong tình trạng sốt cao, tức ngực, khó thở.
PGS.TS Đỗ Duy Cường thăm khám cho bệnh nhân sốt mò điều trị tại Trung tâm Bệnh nhiệt đới.
Tại BV Bạch Mai, sau khi thăm khám lâm sàng ban đầu, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân viêm phổi - suy hô hấp, nhiễm khuẩn huyết và được chuyển đến Trung tâm Hô hấp.
Thăm khám kỹ hơn, các bác sĩ phát hiện có một vết loét ở da vùng bẹn bên trái - một tổn thương khá đặc hiệu do mò cắn. Qua hội chẩn liên khoa, các bác sĩ bước đầu nhận định đây là bệnh sốt mò. Kết quả xét nghiệm sau đó khẳng định phán đoán này.
Theo PGS Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, đây là ca bệnh khá điển hình của bệnh sốt mò do mò cắn và truyền vi khuẩn Rickettsiae tsutsugamushi vào cơ thể người với các hội chứng lâm sàng đặc như đã mô tả và kèm theo vết loét tại nơi mò cắn (eschar).
Sốt mò nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể dẫn đến nhiều biến chứng cấp tính như suy hô hấp, tràn dịch màng phổi, viêm cơ tim, viêm màng não, có thể sốc giảm thể tích và tử vong. Nếu chẩn đoán sai, dùng kháng sinh không đúng, thậm chí nhóm kháng sinh mạnh/thế hệ mới như Cephalosporin, Carbapenem đều không có tác dụng.
Đặc điểm của con mò thường hay cắn ở vùng kín, vùng da mỏng và có nếp gấp như bẹn, nách, bìu, sau tai, quanh hậu môn... đầu tiên thường tổn thương như nốt phỏng đường kính 0,5-1 cm, không đau, không ngứa nên bệnh nhân thường không để ý đến.
Sau một vài ngày nốt phỏng thường tự vỡ ra, đóng một vảy đen hơi lõm xuống mặt da và xung quanh có gờ đỏ kèm theo tổn thương nổi hạch, phát ban. Một số bệnh nhân sẽ dẫn đến nặng, có biểu hiện suy hô hấp, có bệnh cảnh giống nhiễm khuẩn huyết.
Khi có triệu chứng sốt đột ngột, xuất huyết, mệt mỏi, đau người, phát ban, nổi hạch, cần quan sát và kiểm tra kỹ trên cơ thể xem có nốt đốt như mô tả ở trên thì nghĩ đến đây là tổn thương do mò đốt và nên đến các cơ sở y tế để khám và điều trị kịp thời.
