15 ca tử vong do sốt xuất huyết ở BV Bệnh Nhiệt đới TW chủ yếu nhập viện muộn

Thống kê tại BV Bệnh Nhiệt đới TW từ tháng 5/2022 đến nay có 15 ca sốt xuất huyết tử vong, đa số do bệnh nhân nhập viện muộn không thể cứu chữa, trong đó có 4 ca ngưng tim. Nhiều trường hợp mắc sốt xuất huyết diễn hiện có tâm lý chủ quan, không tới khám để được tư vấn, xử trí tốt từ đầu.

Theo thống kê tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, từ tháng 5/2022 đến nay, có 15 ca sốt xuất huyết tử vong nguyên nhân là do đa số bệnh nhân nhập viện muộn không thể cứu chữa, trong đó có 4 ca ngưng tim.

Trường hợp tử vong mới nhất là một bệnh nhân nữ (22 tuổi), có dấu hiệu thừa cân, được chuyển từ tuyến dưới lên. Bệnh nhân vào Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốc mất bù, xuất huyết, thiếu máu nặng nề, ngưng tim... không đáp ứng với mọi biện pháp điều trị. Trước đó, bệnh nhân đã ngưng tim một lần trước khi chuyển tuyến.

img20221125184713-1669376865193431231904-16693769691771105337125-16693824956661015937065-1669401978.jpeg
Nhân viên y tế điều trị cho bệnh nhân mắc sốt xuất huyết tại BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương. (Ảnh: SKĐS)

Chia sẻ tại Hội nghị Khoa học toàn quốc về bệnh truyền nhiễm và HIV/AIDS năm 2022 diễn ra ngày 25/11, TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Giám đốc Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cho biết: Năm nay, diễn biến dịch sốt xuất huyết có sự khác biệt với nhiều ca bệnh đi vào sốc nhiễm trùng sớm từ ngày thứ 3 - 5 (trong khi mọi năm thường là ngày 5 - 7). Hiện tại, 2 cơ sở Giải Phóng và Kim Chung của bệnh viện đang điều trị cho hơn 100 trường hợp sốt xuất huyết nặng. Trung bình mỗi ngày có khoảng 10-20 bệnh nhân nặng nhập viện điều trị.

Bác sĩ Phạm Văn Phúc, Phó Trưởng Khoa Hồi sức tích cực BV Bệnh Nhiệt đới Trung ương nhấn mạnh: Nhiều bệnh nhân không có biểu hiện xuất huyết nhưng vẫn giảm tiểu cầu nặng và tử vong nhanh chóng. Do đó, có thể cần thay đổi khái niệm về bệnh để người dân vào viện sớm hơn khi có sốt, không phải cứ đợi đến khi có xuất huyết thì bệnh mới nặng.

Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai, năm nay tại trung tâm cũng tiếp nhận nhiều ca sốt xuất huyết nặng, số ca tử vong nhiều.

"Chúng ta vẫn quen gọi là bệnh sốt xuất huyết Dengue, điều này rất dễ gây nhầm lẫn cho người dân vì họ nghĩ phải có xuất huyết thì mới là bệnh sốt xuất huyết. Trên thực tế, bệnh nhân có xét nghiệm tiểu cầu dưới 10 G/L vẫn không thấy xuất huyết ở vị trí nào cả nhưng lại đi vào sốc rất nhanh" - PGS.TS Đỗ Duy Cường cho hay.

img20221125184658-16693768652701863179848-16693769691931294709633-1669401978.jpeg
Một trường hợp xuất huyết dưới da nặng ở bệnh nhân sốt xuất huyết. (Ảnh: SKĐS)

Còn theo bác sĩ Phúc, người mắc bệnh sốt xuất huyết cần phải có sự chỉ dẫn, giám sát của bác sĩ vì một khi bệnh diễn biến nặng thì sẽ rơi vào sốc, tử vong rất nhanh, tính bằng giờ bằng phút... Người dân nếu điều trị sốt xuất huyết tại nhà phải theo dõi sát sao, khi thấy có các dấu hiệu như: mệt lả, nôn, tiêu chảy, đi ngoài phân đen, chảy máu chân răng, chảy máu mũi… cần nhập viện gấp để được các bác sĩ chẩn đoán, xét nghiệm chính xác tình trạng bệnh.

Hiện nay, dịch sốt xuất huyết đang diễn biến nguy hiểm tại Hà Nội cũng như nhiều địa phương trên cả nước. Do vậy, bác sĩ Phạm Văn Phúc  tư vấn người bệnh cần chú ý các dấu hiệu như mệt lả, nôn, tiêu chảy, đi ngoài phân đen, chảy máu chân răng, chảy máu mũi… thì cần nhập viện ngay, tuyệt đối không tự điều trị bệnh tại nhà dẫn đến biến chứng nguy hiểm, thậm chí là tử vong.

Theo BS Phúc, thời gian đây đang là đỉnh dịch sốt xuất huyết. Thông thường, dịch sẽ kéo dài từ tháng 9 đến tháng 11. Do đó, tới mùa đông, dịch sốt xuất huyết có thể sẽ giảm do liên quan yếu tố dịch tễ từ sự sinh sản và phát triển của muỗi.

Bộ Y tế khuyến cáo phòng, chống sốt xuất huyết:

1. Kiểm tra, phát hiện và diệt lăng quăng trong các dụng cụ chứa nước sinh hoạt bằng cách thường xuyên thau rửa, đậy nắp kín bể và các vật dụng chứa nước, thả cá để tiêu diệt lăng quăng.

2. Thường xuyên thay nước ở các lọ hoa, thả muối hoặc hóa chất diệt bọ gậy vào bát nước kê chân chạn, bể cảnh, hòn non bộ, khay nước thải tủ lạnh...

3. Loại bỏ các vật liệu phế thải, hốc nước tự nhiên, lật úp các vật dụng có thể chứa nước không sử dụng, để không cho muỗi đẻ trứng.

4. Ngủ màn phòng muỗi đốt ngay cả ban ngày, mặc quần áo dài tay, dùng bình xịt muỗi, hương muỗi, kem xua muỗi, vợt điện muỗi... để diệt muỗi và phòng muỗi đốt.

5. Tích cực phối hợp với ngành y tế trong các chiến dịch diệt bọ gậy/lăng quăng và các đợt phun hóa chất phòng, chống dịch.

6. Khi bị sốt đến ngay cơ sở y tế để được khám và tư vấn điều trị. Không tự ý điều trị tại nhà.

T.H.

Link nội dung: https://nhandaoonline.vn/15-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huyet-o-bv-benh-nhiet-doi-tw-chu-yeu-nhap-vien-muon-a23260.html